選單

胰腺癌成新晉“癌中之王”,50歲以上和這些人群要高度重視

原標題:胰腺癌成新晉“癌中之王”,50歲以上和這些人群要高度重視 來源:上觀新聞

當你用右手捫左胸,可以感受到心臟的跳動。再垂直向下移動一個手掌,就到了胰腺之上,卻絲毫不會有任何感覺。

胰腺深藏於胃和脊柱之間,躲在腹膜之後,周圍還有肝臟、膽囊、膽管、脾臟、十二指腸和橫結腸的包繞,處於眾星捧月般的王者之位。

胰腺癌要麼不得,得了真的“九死一生”

胰腺癌是世界上發病排第12位的常見癌症,卻在常見癌症死因中排到了第7位,是所有部位癌症中治療效果最差的一種,沒有之一。綜合全球各地的報道,胰腺癌的五年生存率幾乎都在10%以下,真可謂“九死一生”,並且提升得極慢。而原本生存水平處在同一起跑線上的肝癌、膽囊癌、食管癌和肺癌,五年生存率都已經超過或接近20%了。

胰腺內部有2種主要的功能細胞:外分泌細胞和神經內分泌細胞。前者負責分泌胰液,專注消化。後者呈團狀聚集,所以被稱為“胰島”,主要負責分泌4種激素,是調節人體能量代謝平衡的中樞。大約95%的胰腺癌源於胰腺的外分泌細胞,由於早期沒特異性症狀,且檢查手段有限,發現時多為晚期。胰腺神經內分泌細胞發生腫瘤是很少見的,惡性更罕見,但即便是良性的,如胰島細胞瘤也不好對付。

胰腺癌治療困難,在長期應對胰腺癌束手無策的醫學界,只能靠外科醫生的一雙巧手一點一點地提升手術效果,而更多情況下營養支援、鎮痛治療和臨終關懷才是胰腺癌治療的大部甚至全部。近幾年,靶向藥物在治療晚期胰腺癌的試驗中看到了效果,分別延長5-10個月的中位生存期。看起來不多,而且價格昂貴,但卻已是胰腺癌治療的里程碑,讓人們看到了未來的曙光。

既然難治,胰腺癌能預防嗎?

目前已經確定,吸菸、出生時體重過大、成人超重和肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎、有胰腺癌或胰腺炎家族史和某些特定的遺傳病是胰腺癌的危險因素。常吃多吃紅肉,以及烤肉和臘肉等加工肉類、嗜酒、常喝含糖飲料也可能增加患胰腺癌風險,因胰腺癌去世的男高音歌唱家帕瓦羅蒂和香港女演員沈殿霞生前就被長期肥胖和糖尿病困擾。

上海男性風險略高於女性,

50歲以後切勿掉以輕心

據《2015年中國癌症統計資料》顯示,胰腺癌位居我國人群惡性腫瘤發病率的第9位,大約是十萬分之七左右。上海屬於胰腺癌發病和死亡負擔較高的地區,胰腺癌的發病率已經達到十萬分之十五。

男性的發病和死亡風險略高於女性,年齡越大風險越高。因此,建議廣大市民在50歲以後高度重視胰腺健康,重度肥胖者、罹患糖尿病或慢性胰腺炎者等胰腺癌高危人群則在40歲以後,就要注意預防。除了注意節制飲食、堅持運動、控制體重,還應做到以下幾點:

每年體檢時檢查胰腺功能。做腹部B超時,務必嚴格遵循次日空腹要求,即前一晚清淡飲食,食後禁食一夜,檢查前禁食早餐和水。否則因飲食在胃腸道中的殘留,以及促進胰腺分泌的碳酸氫鹽遇胃酸後產生的氣體,都會加大看清胰腺狀態的難度。

當出現黃疸(面板和眼白黃染、糞便發白、深色尿液等)、中上腹或背部疼痛、不明原因體重減輕、食慾不振、感覺疲勞難以恢復等情況時,務必及時就醫。

高度懷疑為胰腺腫瘤時,應悉聽醫囑,配合檢查,爭取更早期的發現,診治於癌症發端之初,增加治癒的希望。

供 稿:吳春曉

編 輯:徐乃婷

審 稿:施 燕 馮曉剛

胰腺癌成新晉“癌中之王”,50歲以上和這些人群要高度重視