很多糖尿病患者重視空腹血糖的檢測，而忽略了餐後血糖。以為空腹血糖正常就沒事了。有一位江阿姨，來就診時帶著一個記錄血糖的本子，每次在社群和在家裡自測的血糖都在5—6mmol/L，在診室給他測的末梢血糖也是6。5mmol/L，但是她的眼底動脈出血了，尿常規檢查也顯示尿蛋白為：3（+）了，她感到很困惑，為什麼每次血糖控制得都非常好，還是出現了眼底和腎臟的併發症呢？給她測了一個糖化血紅蛋白和餐後兩小時的血糖，餐後兩小時血糖為13。5mmol/L，糖化血紅蛋白為8%。原來，她每次測的空腹血糖都正常，但是她從來沒有測過餐後血糖，和糖化血紅蛋白。其實不管是空腹血糖、餐後血糖、糖化血紅蛋白對於糖尿病人來說都是十分重要的。
正常人的血糖可分為基礎血糖和餐後血糖。空腹血糖主要反應的是基礎血糖，基礎血糖主要是維持人體正常生理功能，保證人體的正常活動。基礎血糖的控制多受肝臟調節，當我們空腹沒有進食出現血糖過低的時候，肝臟就會把儲存的肝糖原釋放到血液中，確保血糖穩定。當我們進食之後，攝入的食物很快被吸收，血糖在基礎血糖的基礎上形成快速的血糖升高，我們稱之為餐後血糖。其中有一部分血糖又被轉化成肝糖原，儲存起來，供血糖過低的時候使用。由此可知我們平時監測的餐後血糖值其實也包含著基礎血糖。
糖尿病的診斷標準是：空腹血糖大於等於7。0毫摩爾每升，或者餐後2小時血糖大於等於11。1毫摩爾每升的都可以確診為糖尿病。
我們都知道空腹血糖的正常範圍是3。9~6。1毫摩爾每升。但是很少有人知道餐後血糖的正常值是多少。其實在糖尿病前期就有很多人的餐後2小時血糖大於等於7。8毫摩爾每升。因此即使還沒有患糖尿病的人群都應該關注空腹和餐後血糖的值是否在正常範圍。餐後血糖正常值：
餐後1小時血糖：6。7-9。4毫摩/升。最多也不超過11。1mmol/L（200mg/dI）
餐後2小時：血糖≤7。8毫摩/升。
餐後3小時：第三小時後恢復正常
婦血糖正常值。
①孕婦空腹不超過5。1mmol/L；②孕婦餐後1小時：餐後1小時血糖值一般用於檢測孕婦糖尿病檢測中，權威資料表明孕婦餐後1小時不得超過10。0mmol/L才是血糖的正常水平；③孕婦餐後2小時：餐後正常血糖值一般規定不得超過11。1mmol/L，而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8。5mmol/L。
但是針對於年老體弱、預期壽命較短或者是身患嚴重併發症的糖尿病患者，餐後兩小時的血糖值可更為寬鬆一些，一般控制在11。1mmol/L以下就可以，但是針對一些病情比較輕的糖尿患者或者一些中老年的糖尿病人餐後兩小時的血糖值就需要嚴控在7。8mmol/L下列。
其實對糖尿病患者來說：血糖既能達到控制在目標值以下，又能平穩而少波動才是最佳狀態。那麼，如何才能評判血糖的穩定性呢？測空腹血糖、餐後兩小時血糖以及糖化血紅蛋白三者相結合才能最為全面地評價血糖控制情況。最好也適當監測餐後一小時的血糖。
空腹血糖：大多數糖尿病患者最常檢測的就是空腹血糖，它反映的是人在一整夜休息後基礎的血糖水平，也是一天中血糖的基線水平，全天血糖會在此基礎上上下波動，正常人的餐後2小時血糖與空腹血糖的差值不會超過2mmol/L，而糖尿病患者因為自身血糖調節功能障礙，波動就會比較大，經過干預治療後最大差值也不應超過4。6mmol/L。
餐後2小時血糖：餐後2小時血糖受多種因素比如進食量、食物種類、心情波動、運動量的多少、檢測時間等因素的影響較大，具有一定的控制難度。有些人從未檢測過餐後血糖，大家普遍對餐後血糖未予足夠的重視。實際上人體每天三分之二的時間處於餐後狀態，因此它的高低對評價血糖控制得好不好更有意義，也是評價全天血糖穩定性如何的一項重要要指標，理想目標是小於7。8mmol/L，一般情況至少應當控制在10。0mmol/L以下。
糖化血紅蛋白 ：糖化血紅蛋白是人體血液中與葡萄糖結合的血紅蛋白，也就是血紅蛋白被高濃度的葡萄糖給束縛住了，不能再給機體提供養分了。而且他們的結合是不可逆的，血糖濃度越高，葡萄糖與血紅蛋白結合的能力就越大，高血糖持續的時間越長，葡萄糖捕獲的血紅蛋白就越多。糖化血紅蛋白反映的是最近三個月來平均血糖水平，正常值是小於4~6%，對有糖尿病的人來說能控制在6。5%以下最為理想，至少應控制在7。5%以下才有助於防治各種併發症。臨床經實踐表明：糖化血紅蛋白控制在7%以下時，空腹血糖會處於7。0mmol/L以下，餐後2小時血糖也不會超過10。0mmol/L；如果糖化血紅蛋白超過了7。5%，則表明血糖的波動很大，尤其是餐後血糖不但較高且極不穩定。糖化血紅蛋白可以穩定可靠地反映出檢測前120天內的平均血糖水平，且不受抽血時間，是否空腹，是否使用胰島素等因素的干擾。因此，國際糖尿病聯盟明確規定糖化血紅蛋白是國際公認的糖尿病監控“金標準”。如果空腹血糖或餐後血糖控制不好，糖化血紅蛋白就不可能達標。如果空腹血糖控制得很好，但是糖化血紅蛋白高於7。5%以上，則說明糖尿病人的血糖還是很高，長期如此就會導致糖尿病腎病、動脈硬化、糖尿病眼病等併發症，甚至嚴重的會導致心肌梗死、腦中風等高危險的併發症。只有控制好空腹血糖和餐後血糖，糖化血紅蛋白才能達標。對於老年的糖尿病人來說控制好血糖是可以預防心腦血管疾病。
想了解血糖控制是否達到標準，必須結合空腹血糖、餐後血糖以及糖化血紅蛋白三個檢測結果作為最終標準來判斷。
對於糖尿病人來說更多地瞭解糖尿病知識並結合生活方式的改變以及堅持運動療法、健康飲食。必要的藥物治療才能更好地控制血糖，避免血糖波動，從而預防併發症的發生。
