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導語
每年的11月14日是聯合國糖尿病日,由世界衛生組織和國際糖尿病聯盟於1991年共同發起的,其宗旨是引起全球對糖尿病的警覺和醒悟。
今年聯合國糖尿病日的宣傳主題是“護士與糖尿病”。旨在強化護理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用,有效干預糖尿病危險因素,促進高危人群和患者的早期發現與干預,提高糖尿病患者自我管理能力,切實降低糖尿病危害,保護人民群眾身體健康。
如果說高血壓、關節炎等老年病,聽起來似乎離我們還有一段時間上的距離,那麼糖尿病則要“親近”得多,不管是今年6月份“Uzi因2型糖尿病退役”,還是前段時間“小夥子喝可樂得尿毒症”,都在提示我們,糖尿病年輕化的趨勢已越來越明顯。
目前我國約有糖尿病患者1。16億,約佔全球糖尿病患者總數的25%,成為全球糖尿病患者人數最多的國家。
有資料顯示,我國糖尿病患病率已達11。6%,且呈顯著上升趨勢。
糖尿病是目前已知可導致併發症種類最多的一種疾病,可累及視網膜、腎臟、神經系統及心腦血管系統,其死亡率約佔全球全死因的11。3%。
“太長不看”版:
1。糖尿病的典型症狀是多飲、多食、多尿、體重減輕
2。有糖尿病家族史、飲食不健康、肥胖等人群更容易得糖尿病
3。營養治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監測是糖尿病五項綜合治療措施
4。保持健康生活方式是預防糖尿病的關鍵
01
哪些人更容易得糖尿病?
糖尿病是由胰島素缺乏或胰島素作用障礙引起的一組以糖代謝紊亂為主要表現的臨床綜合徵,可以伴隨脂肪、蛋白質、水和電解質的代謝紊亂。
1型糖尿病
一型糖尿病(以前稱為胰島素依賴型或兒童期發病型糖尿病)的特徵是不能產生胰島素。
2型糖尿病
二型糖尿病(以前稱為非胰島素依賴型或成人期發病型糖尿病)的特徵是人體不能有效利用胰島素(佔糖尿病患者的90%,體重超重和缺乏身體活動常常造成該病)。
妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是最初在妊娠期間發現的高血糖。
具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群
1、年齡≥40歲
2、超重與肥胖
3、高血壓
4、血脂異常
5、靜坐生活方式
6、糖尿病家族史
7、妊娠糖尿病史
8、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史
6。1 mmol/L≤空腹血糖(FBG)
糖尿病的典型症狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)
,出現糖尿病典型症狀並符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病:
1、一天中任一時間血糖≥11。1mmol/L(200mg/dl);
2、空腹血糖水平≥7。0mmol/L(126mg/dl);
3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11。1mmol/L(200mg/dl)。
02
糖尿病患者要注意哪些方面?
據估計
目前我國有超過6500萬糖尿病患者尚未確診,超過半數未被確診的糖尿病患者由於未接受相關干預,將面臨嚴重的併發症風險
,如心臟病、中風、腎功能衰竭、失明和下肢截肢等,而這些都將嚴重影響患者的生活質量、增加醫療費用、加重家庭負擔。
(圖源:123RF)
因此,一旦發現自己出現糖尿病典型症狀,或是糖尿病高危人群,則要及時就診或定期體檢;一旦確診糖尿病,則要
注意生活方式,進行自我血糖監測,必要時接受藥物治療
。
根據中華醫學會糖尿病學分會2018年12月釋出的《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》,糖尿病患者在日常生活中應注意控制體重、合理膳食、適量運動、戒菸限酒、限鹽、心理平衡等6個方面,具體歸納為如下4點:
①合理膳食、控制體重
。在糖尿病患者的膳食中,碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%~65%,脂肪供能佔20%~30%;對於腎功能正常的患者,蛋白質供能佔比應在15%~20%,且優質蛋白應超過三分之一。
建議超重、肥胖患者在3~6個月內實現減重5%~10%的目標,而消瘦者需透過營養干預維持理想體質量。
②合理運動。
推薦患者進行每週5次、每次30min中等強度(達到最大心率的50%~70%)的有氧運動(如快走、太極等),並注意在日常生活中增加身體活動,減少坐姿時間。
③戒菸、限酒、限鹽。
應指導患者科學戒菸,避免被動吸菸;每週飲酒不應超過2次,女性酒精攝入量每日不超過15g,男性不超過25g;每日攝入食鹽應限制在6g以內,每日鈉攝入量不超過2000mg。
④減輕精神壓力、保持心情愉悅。
良好的心理狀態能有效提升患者自我管理的信心,提高其治療依從性,保證治療效果。
此外,糖尿病患者的藥物治療主要是使用一些降糖藥物,如雙胍類藥物、胰島素促泌劑、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物等,患者需在專業醫生的指導下合理用藥。
03
如何預防糖尿病?
過去人們常把糖尿病稱為“富貴病”,認為大多數糖尿病患者都是胡吃海喝吃出來的,雖然這種說法有失偏頗
(糖尿病有一定的遺傳傾向)
,但合理膳食確實有助於預防糖尿病。
(圖源:123RF)
糖尿病是遺傳因素與環境因素相互作用的結果,有些小夥伴的父母或與自己有血緣關係的親屬有糖尿病,則本人患病的風險會比較高,而有些小夥伴沒有糖尿病遺傳風險,卻因為每天高糖、高油、高鹽的飲食結構及久坐不動等,也會患上糖尿病。
因此預防糖尿病的關鍵在於合理的生活方式:
1、保持合理膳食、經常運動的健康生活方式;
2、健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐後2小時血糖;
3、及早干預糖尿病前期人群;
4、透過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數達到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發生糖尿病的風險下降35-58%。
總之,糖尿病是一種需要長期治療及控制的慢性疾病,且個體不同具體的治療方案不同,糖尿病患者應在專業人員的指導下,結合自身特點,設計個體化的飲食治療方案。
沒有糖尿病患病風險的小夥伴也要注意合理膳食,保持健康的體重,不但能預防糖尿病,還能預防心血管疾病等多種慢性病哦~