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甲減患者,要這樣吃才行

甲狀腺功能減退症甲狀腺功能減退症,簡稱甲減。

甲減患者,要這樣吃才行

甲減是由多種原因引起的甲狀腺激素合成與分泌減少或生物效應不足所致的全身性內分泌疾病。

根據病因可分為原發性甲減、繼發性甲減、再發性甲減、周圍性甲減4型。在每個型的發病後期均可表現為黏液性水腫。

甲減患者,要這樣吃才行

影響甲減的相關營養因素:

1、碘人體碘主要來自食物、食鹽、水、空氣,每天約攝入300~500μg,碘是碘甲腺原氨酸合成的原料,缺碘可能使甲狀腺激素合成不足,從而反饋性抑制促甲狀腺激素,使甲狀腺增生肥大,發生甲減。碘本身有內在保護作用,缺碘可直接影響大腦發育,也可導致胎兒甲狀腺功能減退而影響大腦發育。

2、促甲狀腺腫物質某些蔬菜及農藥有促甲狀腺腫的作用。如:捲心菜、白菜、油菜等食物,內含促甲狀腺腫物質;此外,木薯、核桃等食物也是缺碘地區發生甲狀腺腫的因素之一。由於促甲狀腺腫物質影響甲狀腺激素合成而導致的暫時性甲減的患者,當停用促甲狀腺腫物質時,甲狀腺功能可以自行恢復。

3、蛋白質缺乏在蛋白質營養不良的條件下,甲狀腺功能有減退的趨勢。要使甲狀腺腫的發病率降低,除了應保證供給食物中的碘以外,還應提供充足的蛋白質和熱量,才能改善甲狀腺功能。

4、脂肪代謝紊亂脂肪是人體熱量和脂溶性維生素供給的主要來源。甲減時血漿膽固醇合成速度雖然不快,但是排出速度緩慢,因而容易出現高甘油三酯和高膽固醇血癥,這在原發性甲減時更為明顯,其血脂增高程度與血清促甲狀腺激素的水平呈正相關,因此應限制脂肪的攝入。

5、甲狀腺激素對造血功能的影響甲狀腺激素不足可能影響紅細胞生成素的合成而致骨髓造血功能減低,有月經過多,鐵吸收障礙等。另外,還與胃酸內因子、維生素B12、葉酸等與造血功能有關的因子缺乏有關。

甲減患者,要這樣吃才行

甲減的營養治療原則:

(一)補充適量的食物碘,忌用促甲狀腺腫物質

1、國內一般採用每2~10kg鹽新增1g碘化鉀,用來防治甲狀腺腫大,使發病率明顯下降,適用於地方性甲狀腺腫流行地區。此外,對於生育期婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致後代患克汀病。

2、忌用促甲狀腺腫物質避免用捲心菜、油菜、白菜、木薯、核桃等,以免發生甲狀腺腫大。

(二)供給足量蛋白質每天攝入蛋白質不低於60g,優質蛋白質的量至少應超過20g,才能維持人體蛋白質平衡。甲減時因小腸黏膜更新速度減慢,消化液分泌腺體也受到影響而導致酶活性下降,導致白蛋白下降,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情。

(三)限制脂肪和富含膽固醇的飲食甲減病人往往伴有高脂血症,因此應限制脂肪攝入,每天脂肪供能在20%左右,並限制富含膽固醇的食物。

(四)糾正貧血,供給豐富維生素有貧血者應補充富含鐵質的飲食,同時補充維生素B12,必要時還應供給富含葉酸的食物或藥物等。

(五)食物選擇

1、因缺點引起的甲減,需要選用適量的海帶、紫菜,可以應用碘鹽、碘醬油、碘蛋。炒菜時應注意,碘鹽不宜直接放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆製品。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜和新鮮水果。

2、慎食各種促甲狀腺腫食物,如各種捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;慎食富含膽固醇的食物,如蛋黃、奶油、動物腦及內臟等;限制高脂肪食物,如食用油,堅果類食物、芝麻醬、火腿等。

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注:本文圖片均來自網路。