今日是第15個
“聯合國糖尿病日”
，
今年的主題為
“人人享有糖尿病健康管理”。
有著二十多年糖尿病史的老王（化名）因一次
修雞眼
導致腳趾出現創口，隨後潰爛越來越嚴重，到醫院檢查，發現下肢血管已嚴重閉塞、血供不足，最終
潰爛嚴重的腳趾不得不截掉。
幸運的是，經過治療後，老王下肢的血管重新恢復暢通，避免了要截肢的風險，保住了80%的足部功能。
一次修雞眼，牽出大問題
二十年前，老王查出糖尿病，起初按時服用降糖物，血糖控制還較理想，但後來就放鬆了“警惕”，不僅沒定期監測血糖、不規律服用降糖藥，飲食方面也徹底鬆懈了。
幾年前，老王開始出現間歇性跛行症狀，走一段路就腿腳疼要休息一下才能繼續走。他以為是年紀大了，並沒太在意。半年前，他右腳小腳趾長了個“雞眼”，到外面修了之後創口癒合不了，出現潰爛，到當地醫院清創、敷藥後不僅沒好轉，持續了半年，從一個小口潰爛到一個“大洞”，疼痛難忍。
他來到廣州醫科大學附屬第一醫院血管外科王海洋教授門診，醫生輕輕開啟他包裹爛腳的紗布，一陣惡臭撲鼻而來，創口有黃色的膿液流出。經下肢動脈超聲檢查，醫生髮現老王發生潰爛的這側下肢血管已嚴重閉塞，正是因為血管嚴重閉塞、血供不足，導致他腳上的潰瘍難以癒合。
醫生先為老王做清創抗感染治療，然後利用微創技術將堵塞血管切開一個小口，把堆積在裡面的“垃圾”清理乾淨，血管重新恢復暢通。
可惜病情拖得太久了，老王潰爛嚴重的腳趾不得不截掉。好在沒影響到他正常的足部功能，
“如果再嚴重的話，可能整隻腳都保不住了。”
醫生說。
紅外線檢測為血管病變預警
“糖尿病是一種慢性病，患者要充分認識到控制血糖的重要性，
不能隨意停藥
，一定要聽從專業醫生的指導，發現問題及時就醫。”王海洋介紹說，足部潰瘍是糖尿病常見的主要併發症之一。如果長期血糖控制不力，糖尿病患者更易加劇下肢動脈血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，也易形成血栓，造成下肢血管閉塞、肢端神經損傷，導致下肢組織病變。
糖尿病人如何才能及早發現是否存在下肢血管病變？王海洋說，該院血管外科將紅外線熱成像檢測技術應用到血管篩查領域。
紅外檢測對體表溫度感應靈敏度高，在血管病變篩查中可起到早期預警的作用
“這種檢測技術是由鍾南山院士團隊研發出來的。對體表溫度感應的靈敏度高，在血管病變篩查中可起到早期預警的作用，而且無創無輻射。”
王海洋建議有糖尿病史的患者定期進行血管篩查，警惕血管病變。如果下肢動脈血流通暢，在血糖控制平穩的情況下，建議每年做1～2次血管篩查，以便及早發現血管隱患及早干預。
做好日常功課，遠離糖尿病足
糖尿病患者除了堅持監測並控制好血糖、定期做相關篩查之外，在日常生活中還應悉心呵護足部，做好足部清潔，避免甲溝炎、腳氣繼發感染的發生，更要避免足部出現破損、病變。王海洋提醒日常要注意以下幾點：
1。 每天仔細檢查腳上是否有細微的損傷，如擦傷、裂傷、水皰等，要特別注意檢查腳趾縫及腳底；
2。 穿松、寬、軟的布鞋或透氣的皮鞋，避免穿涼鞋或高跟鞋；保持鞋的乾燥，可同時幾雙鞋輪換著穿；
3。 每天用溫水及中性肥皂洗腳，水溫不要超過40℃，切忌熱水燙腳；
4。 除了保持足部透氣、乾燥，還要防腳癬、防凍傷，一旦發現腳癬或凍傷，儘早就醫治療；
5。 修剪腳甲、雞眼時要嚴防傷到腳。
糖尿病患者如果出現下肢潰爛、感染、甚至皮膚髮黑（壞疽）等，一定要及時到醫院尋求正規血管外科醫生的幫助，以免延誤最佳治療時機。
糖尿病是個什麼病？
瞭解糖尿病常識
宣告：轉載此文是出於傳遞更多資訊之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯絡，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb。cn
