現在越來越多的人接觸到醫學科普知識，就比如說心肌梗死以前知道的人少，那現在能隨著醫學科普知識的普及，很多人都都知道冠心病的典型症狀是心絞痛，心肌梗死的時候會有心前區胸悶持續不能緩解，流汗，氣喘等，甚至有一些人還表現為其他部位的不舒服，比如說上腹部、手臂、後背、頸部、牙齒等。
這些在器官定位以外的不舒服的症狀就是放射痛，因為我們的內臟器官有時候定位並沒有那麼準確，這個器官生病有可能在其他部位體現出來。這麼一講，似乎就變得複雜了，難以琢磨。今天就講一講，後背痛會不會是心臟病？看完就不迷惑了。
首先要強調的是，在絕大多數情況下，什麼部位的疼痛，應該主要考慮什麼部位的器官出了問題。咱不能因為有放射痛這種說法，就四處懷疑，腳上痛首先懷疑心臟病，肚子痛首先懷疑心臟病，手痛首先懷疑心臟病，頭痛也懷疑心臟病，這是不科學的。我舉兩個例子，有可能這一種背後痛是心臟病。
第1種是冠心病，心肌梗死的患者，如果一個人他平常就已經診斷了冠心病，或者常常在活動以後、情緒激動之後出現心臟部位的悶、痛。當某些誘發因素再次出現的時候，比如劇烈活動、寒冷、飽餐、情緒激動等，在有前胸部悶，壓榨樣感覺，痛，同時後背也有痛感覺，而且後背的這種痛感，隨著前胸部的不舒服症狀緩解，同時也能緩解。那這種情況，一般來說考慮後背的痛和前胸部的悶痛是一個原因引起的，是由於心肌缺血、心肌梗死等。如果有一些患者後背痛幾秒鐘或者是一痛一整天，跟活動也沒啥關係，照樣吃喝，那多數跟心臟關係不大。
還有一種嚴重疾病叫做主動脈夾層，很多人對這個疾病比較陌生，因為它確實發病比較少，但是它很嚴重，死亡率很高，所以不得不說。尤其是對於有高血壓病的患者來說，主動脈夾層可以說是災難性的併發症。嚴格意義來說，主動脈夾層不是心臟病，它是連線在心臟上的大血管破裂，這根大血管連線在心臟部分靠前，然後往後揹走行，所以當發生這個疾病的時候，會產生劇烈疼痛，有些人從前胸到後背，有些人只是後背，有些人還會蔓延到腹部、下肢、頸部等，這種疼痛非常劇烈，像被刀砍了一樣。
據統計，大約70%~80%的主動脈夾層患者都合併有高血壓病。因此，如果是高血壓患者，突然出現後背劇烈的疼痛，持續不能緩解，尤其是血壓控制不佳的情況下，那確實有理由懷疑是主動脈夾層，要儘快就醫，進行搶救治療。
總結，後背疼痛不是特異性的症狀，也就是說後背疼痛可以有很多原因，大多數情況下並不是心臟原因引起的。如果出現以上這兩種情況，那就應該引起重視，因為這兩種情況都是比較嚴重的疾病。
