糖尿病已經成為大家生活中最常見的慢性病之一，
截止2019年，中國糖尿病患者數排名第一，總人數約為1。164億人，成年人糖尿病的發病率約為10%。
相當於約每10個人裡，就有1個人患有糖尿病！
糖尿病以血糖升高為主要特徵，
只要空腹血糖大於等於7mmol/L，或者餐後2小時血糖大於等於11.1mmol/L，就可診斷為糖尿病。
對於高血糖，大家都能清楚認識到它帶來的危害，並且會主動為降低血糖積極採取措施。
而低血糖，我們常常不認為它是一種“病”，早上沒吃飯頭暈時，或者身體乏力沒勁時，我們會說可能低血糖了，吃一頓飯或吃兩塊糖就好了。我們覺得它是一種偶爾會有的情況，通常不加以重視。
但實際上，低血糖也會帶來不小於高血糖的危害，在一些情況下甚至會比高血糖的危害還要大。
低血糖的危害
人體細胞的能量來源主要為葡萄糖和脂肪酸，而脂肪酸因為和白蛋白結合無法透過血腦屏障，因此大腦內的血液並不含脂肪酸，腦細胞自然也無法利用脂肪酸合成能量，所以
血糖對腦細胞的功能至關重要。
低血糖時，大腦功能無以為繼，輕則神志改變，認知障礙，重則抽搐昏迷，會導致永久性的腦損傷。
低血糖時交感神經興奮，患者出現強烈的飢餓感，大汗淋漓，心悸，手足顫抖等，這是人面臨危機時的一種本能的應激反應，促使人進食，而
此類反應對心血管系統是一個強烈的刺激
，具體表現為心率加快，心律失常，脈壓增加。
如果血管本來就有些問題，此時極易誘發心肌缺血、心絞痛、甚至心肌梗死，當然，也可能出現一過性的腦缺血和腦梗死。
因此，經常發低血糖的患者，死於心腦血管疾病的可能性大大增加！
低血糖致死有個典型的例子就是1型糖尿病。人們很早就知道1型糖尿病患者容易在夜間猝死，但原因不明。近年隨著動態血糖監測技術的普及，數名1型糖尿病的患者猝死時正好處於血糖檢測之中，結果發現
這些患者臨死前多數處於嚴重低血糖狀態，他們事實上死於低血糖誘發的心血管意外。
低血糖的危害可見一斑。
糖尿病患者為什麼有時會出現低血糖的情況？
無法合理健康地降血糖，就會導致血糖的來源與去路出現問題，最終導致低血糖，主要有3個原因：
（1）進食量少。沒有足夠多的葡萄糖來源導致低血糖；
（2）空腹喝酒。酒精會抑制糖原分解，並增強胰島素作用；
（3）運動過量。運動需要大量能量，會加速血糖的消耗；
（4）過量使用降糖產品，如胰島素和降糖藥使用過量。
血糖不是越低越好，為了避免發生低血糖，糖友們的血糖控制在正常偏高的水平就可以。一般來說，
滿意的血糖控制標準是為：空腹血糖5.0-7.8mmol/L，餐後2小時血糖5.0-10.0mmol/L。
年紀大點的糖友，餐後2小時血糖控制在11.1mmol/L以下就可以。因為年紀大的患者出現低血糖更危險。
到底怎麼把血糖控制在不高不低的正常範圍內呢？
應該做的：
（1）選擇升糖指數低的食物
低升糖指數食物在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放比較緩慢，葡萄糖進入血液後速度慢。
高升糖指數食物進入胃腸道消化快，吸收率高，葡萄糖釋放入血液比較快。
一般來說，
升糖指數小於55的是適合糖友的健康食品，可適量多吃沒關係。大於70的食物則需要適量少吃。
（2）改變吃飯習慣
針對糖尿病患者容易在午餐前出現血糖偏低的情況，可以適當分餐，將早餐分出一部分來放在早晨9點左右進食，同時儘量避免吃一些吸收過快的食物，這樣不僅能夠避免早餐後血糖明顯升高，也能有效地預防下一餐前血糖偏低的情況發生。
控制飲食的攝入順序，先菜後飯，血糖減半；先飯後菜，血糖翻番。
建議糖友們遵照蔬菜、主食、肉類、湯的順序進餐。先吃粗纖維的蔬菜，以增加飽腹感，而後細嚼慢嚥，切忌狼吞虎嚥。
（3）不能不運動，也不能運動過量
注意鍛鍊時間和強度，運動完監測血糖。
餐後1小時運動最好，強度不宜過大，運動30分鐘左右最佳，微微出汗即可，為防止運動中和運動後低血糖，可適當加餐。
如運動過程中出現頭暈、乏力、冷汗等不適症狀，應立即停止運動，並自測心率及血糖情況，如情況嚴重，需去醫院做進一步檢查。
運動後也應該檢測血糖。
不應該做的：
（1）吃高油脂高膽固醇食物
糖尿病患者要少吃多餐，少吃油炸食品並且要少吃動物的皮，以及會讓血脂升高、富含膽固醇的食物。
（2）吃含糖量高的食物
糖尿病患者要少吃能讓血糖迅速升高的食物，比如說白糖，紅糖，冰糖，冰淇淋這類含糖分較高的食物。
（3）攝入大量精製碳水
米麵的碳水化合物高。少吃米麵等精製主食，可在很大程度上減少某一餐的血糖負荷。
（4）飲酒
長期飲酒對肝臟不利，還會影響糖尿病藥物發揮藥效，空腹飲酒容易引起低血糖，造成短暫性缺血。
雖然這些飲食建議都是老生常談，但“問上醫”還是要不厭其煩地一遍一遍地說。因為大家捫心自問，
以上建議你真的都做到了嗎
？
控糖，是一場持久戰！
問上醫，讓更多人擁有健康，讓健康更簡單！
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